早泄的鉴别：心理性与器质性及混合性

早泄是男子性功能障碍常见的症状之一，亦是一个对正常性功能误解多的问题。如何正确判断有无早泄呢？

　　1）弄清楚何为早泄：严格说来，性交时勃起的阴茎在未进入阴道之前，或刚插入即出现射精现象即为早泄，但不能称为病态。只有经常如此，根本不能进行性交时，才是病态，方能确诊为早泄。


　　2）正确认识射精时间的长短：早泄是指过早射精，其实这个时间定义很难下，性交时射精时间的长短，个体差异很大，即使同一个人，每次射精时间亦不尽相同。有人将射精时间的长短，用以衡量早泄是不恰当的，必须考虑年龄、体质、健康情况、性生活经验、性交次数和女性性欲及情欲高潮出现快慢等个体的差异性，所以很难制定一个具体的射精时间标准。据调查，正常男子射精时间一般在1分钟以上至3分钟左右，有的人可在20分钟至30分钟以上，个别可达50~60分钟。至于1分钟以内射精者，亦要视这时男女双方是否能得到满足。如果双方配合默契，尽量在女方已充分激动的情况下进行性交，射精后双方都感到满足，则不应视为早泄。因此，有人提出的阴茎进入阴道后不到1分钟，或者阴茎在阴道内抽动不足15次即射精者，亦称为早泄。这种意见目前尚有争论。


　　3）几种正常的早泄现象：
　　①过度疲劳时性交偶有一次过早射精；
　　②新婚或久别重逢次性交，男方过于激动，往往射精较快，甚或早泄，不足为奇；
　　③分居两地的夫妇，相逢晚男方偶然发生了早泄，思想负担太重，在大脑皮层里留下了不良刺激痕迹，以后每次久别重逢夜过性生活时都会发生早泄，但第二、三晚却正常如故，这种特殊的早泄现象，不必担心，不属病态；
　　④有些人入睡前性交容易发生过快射精，而下半夜睡醒之后性交，则射精时间较长，这种情况不应视为早泄，可以因事之宜而为之；
　　⑤如性交时射精过快，可于当晚再次性交，如射精时间相对较长，可不必担忧。这种重复性交亦可作为对待早泄的偶一为之的办法，但不宜常规使用。另有一种情况就是由于男子性激动，尿道口分泌出一些液体，其实是一种尿道球腺等腺体分泌的黏液，不可误认为是早泄的精液。